|
(조달) 인체세포등 인수·인계대장 |
|||
|
실시 과제 번호 (승인번호) |
|
||
|
실시 과제명 (계획서명) |
|
||
|
인체세포등 고유식별번호 |
|
||
|
인체세포등 종류(유형) |
|
||
|
채취 장소 |
|
채취 일자 |
YYYY.MM.DD |
|
채취량 |
|
채취 시간 |
00:00 ~ 00:00 |
|
인체세포등 채취자 |
|
의사면허번호 (해당 시) |
|
|
비고 및 특이사항 |
|||
|
|
|||
|
인계자 관련 사항 |
|||
|
인체세포등 처리기관명 (세포처리시설) |
이름 |
서명 |
|
|
|
YYY |
(인) |
|
|
인체세포등 인도 일자 |
YYYY.MM.DD |
인체세포등 인도 시간 |
00:00 ~ 00:00 |
|
인수자 관련 사항 |
|||
|
인수자 직책 |
이름 |
서명 |
|
|
인체세포등 관리자 |
YYY |
(인) |
|
|
인체세포등 인수 일자 |
YYYY.MM.DD |
인체세포등 인수 시간 |
00:00 ~ 00:00 |